İlk Yardım · Ders 10/16
Yanıklar, donma ve sıcak acilleri
Yanık, donma ve sıcak çarpması aynı temel soruna dayanır: vücudun aşırı sıcak veya soğukla karşılaşması. İlk yardımda yapılan doğru uygulamalar yaranın derinleşmesini önler; halk arasında bilinen yanlış uygulamalar ise zararı artırır. Sınavda "ne yapılmaz" soruları özellikle bu konudan çıkar.
Yanık dereceleri
| Derece | Etkilenen deri | Görünüm |
|---|---|---|
| 1. derece | Yalnızca üst deri | Kızarıklık, ağrı, hafif şişlik (güneş yanığı gibi) |
| 2. derece | Üst deri ve alt derinin bir kısmı | Su toplaması (içi sıvı dolu kabarcıklar), şiddetli ağrı |
| 3. derece | Derinin tüm katları, altındaki dokular | Beyaz, kahverengi veya kömürleşmiş görünüm; sinirler hasar gördüğü için ağrı az olabilir |
Yanığın ciddiyeti yalnızca derecesine değil, genişliğine ve yerine de bağlıdır. Yetişkinde yanık alanı dokuzlar kuralıyla hesaplanır: baş-boyun %9, her bir kol %9, gövdenin önü %18, arkası %18, her bir bacak %18, genital bölge %1. Kişinin kendi avuç içi, vücut yüzeyinin yaklaşık %1'i kabul edilir. Yüz, el, ayak, eklem ve genital bölge yanıkları ile solunum yolu yanıkları her zaman ciddidir.
Isı ile oluşan yanıkta ilk yardım
- Kişi ısı kaynağından uzaklaştırılır. Giysisi yanıyorsa koşması engellenir; yere yatırılıp yuvarlanır ya da üzeri battaniyeyle örtülerek alev söndürülür.
- Yanık bölge hemen serin, tazyiksiz akan suyla en az 20 dakika soğutulur. Buzlu su veya buz kullanılmaz.
- Şişme başlamadan yüzük, saat, bilezik gibi eşyalar çıkarılır.
- Yanığa yapışmamış giysiler çıkarılır; yapışmış giysiler çekilmez.
- Yanık temiz bir örtüyle gevşekçe kapatılır; geniş yanıklarda üşümemesi için kişi örtülür ve 112 aranır.
Geniş yanıklarda ve küçük çocuklarda uzun süre soğutma vücut ısısını tehlikeli biçimde düşürebilir; soğutma yanık bölgeyle sınırlı tutulur.
Sınav ipucu: Yanığa diş macunu, yoğurt, salça, yağ veya buz sürülmez ve su kabarcıkları patlatılmaz. Doğru uygulama serin suyla soğutmaktır.
Kimyasal yanıklar
İlk yardımcı önce kendini korur (eldiven). Toz hâlindeki kimyasal önce fırçalanarak uzaklaştırılır, sonra bölge bol ve tazyiksiz suyla uzun süre yıkanır. Kimyasal bulaşmış giysiler çıkarılır. Göze kimyasal kaçtığında göz kapakları açık tutulur ve su, sağlam gözü etkilemeyecek şekilde iç köşeden dış köşeye akıtılarak yıkanır. Kimyasalı "nötrleştirmek" için başka bir madde dökülmez.
Donma ve vücut ısısının düşmesi
Donma en çok el, ayak, kulak ve burunda görülür; deri önce soluk ve uyuşuktur, ilerledikçe sertleşir, su toplayabilir. Vücut ısısının düşmesinde (hipotermi) ise titreme, uyuşukluk, konuşma ve hareketlerde yavaşlama, ileri aşamada bilinç bulanıklığı görülür.
- Kişi ılık bir ortama alınır; ıslak giysileri çıkarılıp kuru giysiler giydirilir ve battaniyeyle sarılır.
- Donmuş bölge ovulmaz, karla ovuşturulmaz; sıcak su, soba veya ateş karşısında ısıtılmaz.
- Donmuş bölge ılık (sıcak değil) suyla ya da vücut ısısıyla yavaşça ısıtılır; su toplamış kabarcıklar patlatılmaz.
- Tekrar donma riski varsa bölge çözdürülmez, çünkü çözülüp yeniden donmak dokuya daha çok zarar verir.
- Bilinci açıksa ılık ve şekerli içecek verilebilir; alkol ve sigara verilmez.
Sıcak çarpması ve sıcak bitkinliği
| Sıcak bitkinliği | Sıcak çarpması | |
|---|---|---|
| Belirtiler | Yoğun terleme, halsizlik, baş dönmesi, bulantı, kas krampları | Vücut ısısı çok yüksek, cilt kızarık ve sıcak, baş ağrısı, bilinç bulanıklığı, havale |
| Ciddiyet | Önlem alınmazsa sıcak çarpmasına dönüşebilir | Hayatı tehdit eder, acil durumdur |
| İlk yardım | Serin yere alma, dinlendirme, bilinç açıksa su veya tuzlu-şekerli içecek | Hemen 112, serin yere alma, giysileri çıkarma, ıslak bezlerle ve havalandırmayla hızla soğutma |
Sıcak çarpmasında bilinci açık ve yutabilen kişiye serin su içirilebilir; bilinci bulanık kişiye ağızdan bir şey verilmez, bilinci kapanırsa koma pozisyonu verilir.
Akılda kalsın
- Yanık, serin ve tazyiksiz suyla en az 20 dakika soğutulur; buz kullanılmaz.
- Su kabarcıkları patlatılmaz, yapışan giysiler çekilmez, yanığa bir şey sürülmez.
- Dokuzlar kuralına göre baş-boyun ve her kol %9, gövde önü-arkası ve her bacak %18'dir.
- Donan bölge ovulmaz, yavaşça ısıtılır; alkol verilmez.
- Sıcak çarpması acil durumdur: 112 aranır, kişi hızla soğutulur.
Bu notlar ehliyet sınavına hazırlık içindir ve uygulamalı ilk yardım eğitiminin yerini tutmaz. Acil durumda 112'yi arayın.
İlk Yardım konu testinde her sorunun açıklamasını hemen gör.